1 - Unidade de Infeciologia, Área de Pediatria Médica, Hospital Dona Estefânia, Unidade Local de Saúde de São José, Centro Clínico Académico de Lisboa, Portugal
2 - Laboratório Nacional de Referência das Doenças Evitáveis pela Vacinação, Departamento de Doenças Infeciosas, Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge
- Póster, 24º Congresso Nacional de Pediatria da SPP
Resumo:
Introdução: O Sarampo é uma infeção viral altamente contagiosa. Embora geralmente benigna, pode, nalguns casos, ser grave ou fatal. Com o aumento do número de casos na Europa, o sarampo ressurgiu em Portugal.
Métodos: Estudo observacional, retrospetivo de doentes pediátricos com diagnóstico de sarampo (PCR na saliva e/ou urina ou serologia), entre janeiro e julho de 2024, num hospital de nível III.
Resultados: Identificámos seis casos, com idade mediana de 6 anos [13M-16A]. Os primeiros três não foram referenciados e acederam ao hospital pelo circuito comum de urgência, implicando a identificação de todos os utentes presentes no local e a articulação com as autoridades de saúde para eventual profilaxia pós-exposição. Após alerta, foram revistos os planos de intervenção para minimizar a exposição. Dos seis casos, um foi importado da Roménia, dois do Reino Unido e três crianças adquiriram sarampo em Portugal (caso índex sem link epidemiológico conhecido e dois coabitantes). Nenhuma criança estava vacinada com VASPR. Necessitaram de internamento quatro: pneumonia com hipoxémia (1), intolerância alimentar (1), motivos sociais (2). A duração mediana de internamento foi de três dias [3D-4D]. Observaram-se complicações em 4/6: hepatite (2), otite média aguda (1), pneumonia (1) e miosite (1).
Conclusão: Atendendo ao ressurgimento do sarampo na Europa, é fundamental alertar os clínicos para o incentivo à vacinação e diagnóstico precoce, tendo em conta o impacto de saúde pública desta doença. Alerta-se também para o potencial surgimento de complicações neurológicas nos próximos 4-10 anos (panencefalite esclerosante subaguda).
Palavras Chave: Sarampo, Vacinação