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2019

ANUÁRIO DO HOSPITAL
DONA ESTEFÂNIA

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PRÁCTICAS DE PRESCRIPCIÓN DE NUTRICIÓN PARENTERAL NEONATAL EN PORTUGAL

Andrea Neves1, Luís Pereira-da-Silva2, Fernando Fernandez-Llimós3

Neonatal Intensive Care Unit, Department of Pediatrics, Hospital Dona Estefânia, Centro Hospitalar de Lisboa Central, Lisbon, Portugal

1 - Servicios Farmacéuticos, Hospital da Luz. Lisboa, Portugal.
2 - Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales, Hospital de Dona Estefânia, Centro Hospitalar de Lisboa Central, Portugal.
3 -  Departamento de Farmacia Social, Facultad de Farmacia, Universidad de Lisboa. Lisboa, Portugal.

- Anales de Pediatría (Barc) 2014;80:98-105.

Introducción
La utilización de normas de orientación para la nutrición parenteral neonatal mejora la eficiencia y la seguridad de su prescripción.

Objetivo
Evaluar la práctica de prescripción de nutrición parenteral neonatal en Portugal y la adhesión al Consenso Nacional (2008).

Métodos
Encuesta de respuesta múltiple sobre la prescripción de nutrición parenteral (NP) enviada a los coordinadores de las 50 unidades de cuidados especiales neonatales portuguesas, tanto publicas como privadas, siendo 25 de nivel II y 25 de Nivel III.

Resultados
Se prescribe NP en 32 unidades neonatales, habiendo 23 (71,9%) respondido la encuesta. De estas, 19 (82,6%) afirman tener como referencia el Consenso Nacional y las restantes siguen protocolos internos; 17 (73,9%) afirman preferir la prescripción mediante soporte informático. En recién nacidos pre-término, la mayoría reporta una administración cautelosa de líquidos en la primera semana post-natal; inicio de aminoácidos desde el primer día post-natal con 1,5-3 g/Kg/día y aumento hasta 3-4 g/Kg/día; inicio de lípidos en los tres días post-natales con 1 g/Kg/día y aumento hasta 3 g/Kg/día; administración de 40-70 mg/Kg/día de calcio e fosforo, con un ratio calcio:fosforo de 1,7:1 (mg:mg); e estimación de la osmolaridad de las soluciones y control semanal de la trigliceridemia, uremia, fosforemia y función hepática.

Conclusiones
Por la elevada tasa de respuesta la muestra probablemente es representativa de la práctica de prescripción de nutrición parenteral neonatal en Portugal. La mayoría de las unidades tienen como referencia el Consenso Nacional, lo que contribuye para una mejores cuidados de los recién nacidos.

Palabras clave: Nutrición parenteral neonatal; Prescripción; Portugal